Panduan asuhan keperawatan vertigo sesuai nic noc terbaru

Wednesday, 10 January 2018 Edit

Panduan asuhan keperawatan vertigo adalah suatu panduan atau acuan yang dibuat untuk mempermudah perawat dalam melaksanakan asuhan keperawatan dan pendokumentasian asuhan keperawatan pada pasien dengan sensasi gerakan atau rasa gerak dari tubuh atau lingkungan sekitarnya dengan gejala lain yang timbul, terutama dari jaringan otonimik yang disebabkan oleh gangguan alat keseimbangan tubuh oleh berbagai keadaan atau penyakit.

Assesment keperawatan / Pengkajian

• nyeri : ukur skala nyeri kepala dengan menggunakan metode : numeric scale atau comfort scale
• nutrisi : mual, muntah
• aktivitas : kelemahan, perasaan melayang, goyang dan berputar
• bio, psiko, sosial, spiritual dan budaya

Diagnosa keperawatan

• nyeri akut
• ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
• intoleransi aktivitas

kriteria evaluasi

• nyeri terkontrol : skala nyeri menurun (1-10)
• nutrisi kebutuhan tubuh terpenuhi : mual dan muntah hilang, intake makan adekuat
• terpenuhinya kebutuhan sehari-hari

intervensi keperawatan 

manajemen nyeri

• monitor penurunan skala nyeri pasien
• ajarkan tehnik relaksasi nafas dalam
• monitor implementasi mandiri tehnik relaksasi untuk menurunkan nyeri
• monitor tanda - tanda vital
• kolaborasi pemberian obat analgesik
• evaluasi efektivitas analgesik, tanda dan gejala (efek samping) serta riwayat alergi

manajemen nutrisi

• pantau berat badan 
• kaji kebiasaan makanan dan adanya alergi makanan
• monitor mual dan muntah
• berikan makan dengan porsi sedikit tapi sering
• catat jumlah/porsi makanan yang dihabiskan oleh pasien setiap hari

terapi latihan : ambulansi

• monitor kondisi kelemahan, ketidaknyamanan yang dialami pasien
• monitor kemampuan mobilisasi
• ajarkan pasien bagaimana merubah posisi dan berikan bantuan jika diperlukan
• latih pasien dalam pemenuhan kebutuhan ADL secara mandiri sesuai kemampuan
• berikan alat bantu jika klien membutuhkan
• monitor pelaksanaan ADL yang dilakukan pasien dengan bantuan keluarga dan mandiri

edukasi keperawatan

• manajemen nyeri
• posisi dan latihan fisik
• aktivitas pemenuhan kegiatan harian
• pola hidup sehat
• minum obat teratur
• mengenal tanda dan bahaya jatuh
• tindakan pencegahan resiko jatuh

Daftar pustaka

• Lewis, SL, Direksen, SR., Heitkemper, MM and Bucher, L (2014)' Medical surgical Nursing, Mosby : Elsivier
• Wilkinson, JM., & Ahern, N.R. (2011). Diagnosa Keperawatan Diagnosis NANDA, NIC intervensi, NOC Outcome (Edisi 9), Jakarta : EGC

0% found this document useful (1 vote)

4K views10 pages

Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Vertigo Aplikasi Nanda

Jump to Page

You are on page 1of 10

You're Reading a Free Preview
Pages 5 to 9 are not shown in this preview.

Reward Your Curiosity

Everything you want to read.

Anytime. Anywhere. Any device.

No Commitment. Cancel anytime.

Based on hermeneutic interpretation of the Holy Qura’n and the theoretical suggestions of the eminent Muslim thinker Al-Ghazali, a Qura’nic theory of personality is articulated. Eight main interrelated concepts have been identified in the present analysis and serve as the building blocks of a Qura’nic theory of personality: nafs (psyche), nafs ammarah besoa’ (evil-commanding psyche), al-nafs al-lawammah (the reproachful psyche), roh (spirit), a’ql (intellect), qalb (heart), al-nafs al-mutmainnah (the serene psyche) and al-nafs al-marid’a (the sick psyche). The Qura’nic theory of personality is psychospiritual, structural, dynamic, topographic, holistic, and holds a largely negative view of human nature. The implications of this theory for research and practice are discussed.